Praktisch

Kosten en vergoeding

Als u een geldige verwijzing voor basis-ggz heeft van uw huisarts en een psychisch probleem dat onder de verzekerde zorg valt, dan worden de kosten vergoed vanuit het basispakket van uw zorgverzekering, na aftrek van uw eigen risico. U dient de verwijzing vóór het eerste gesprek te hebben. Heeft u geen verwijzing of geen verzekerde diagnose dan kunt u zich toch aanmelden, maar dient u de behandeling zelf te betalen.
Psychologiepraktijk Vivir biedt geen Specialistische GGZ (S-GGZ).

Hoeveel wordt vergoed?
Met een geldige verwijzing wordt uw behandeling vergoed volgens het Zorg Prestatie Model. Elke afspraak wordt apart gedeclareerd (per maand). Het tarief per sessie is afhankelijk van de soort sessie (diagnostiek of behandeling) en hoe lang de sessie duurt. Ook telefonische of online consulten tellen mee. De geplande sessieduur wordt in rekening gebracht, ook als het iets korter of langer duurt. Als de sessie 15 minuten of meer uitloopt dan wordt het tarief naar boven aangepast.
In de basis-ggz kennen we een kort traject (294 minuten), middel (500 minuten) of intensief (750 minuten). 

Verwijsbrief
Om voor vergoeding in aanmerking te komen dient u een recente verwijzing van de huisarts te hebben en een psychisch probleem dat onder de verzekerde zorg valt (DSM-V classificatie), zoals PTSS, angststoornis of depressie. De vermoedelijke DSM-classificatie moet op de verwijsbrief vermeld staan.

Wat niet wordt vergoed
Burnout, overspannenheid, stress, rouw, aanpassingsstoornis, levensfaseproblemen, identiteitsproblemen en relatieproblemen. Hiervoor kunt u bij de praktijkondersteuner van de huisarts (POH-ggz) terecht of u betaalt de sessies zelf. U kunt ook uw werkgever om een budget vragen als er sprake is van werkgerelateerde klachten of (dreigend) verzuim. Soms kan een budget vanuit een Persoonlijk Ontwikkel Plan (POP) ingezet worden.

Eigen risico
De behandeling valt onder het eigen risico van uw zorgverzekering. Het eigen risico (vanaf 18 jaar wettelijk minimaal 385 euro per jaar) betaalt u terug aan uw verzekeraar en geldt voor alle zorg binnen een kalenderjaar samen.

Keuze optie zelf betalen
U kunt ervoor kiezen de sessies zelf te betalen. U hoeft dan geen verwijzing te hebben, er gaat dan ook geen informatie naar uw verzekeraar en er wordt geen aanspraak op uw eigen risico gemaakt.

TIP: Zelf betaalde kosten die niet vergoed worden kunt u mogelijk als medische kosten aftrekken bij de belastingaangifte.

Contracten met verzekeraars

Vivi heeft contracten met de volgende zorgverzekeraars:
  • Achmea (FBTO, De Friesland, Interpolis, ProLife, ZieZo, Zilveren Kruis)
  • ASR (Amersfoortse, Ditzo)
  • DSW (InTwente, StadHolland)
  • ONVZ/VVAA/Jaah
  • Salland/ENO
  • VGZ (Bewuzt, IAK, IZA, IZZ, UMC, Univé, Zekur, ZorgZaam, Besured, National Academic en Promovendum)
Kim heeft contracten met: 
  • Achmea (FBTO, De Friesland, Interpolis, ProLife, ZieZo, Zilveren Kruis)
  • ASR (Amersfoortse, Ditzo)
  • DSW (InTwente, StadHolland)
  • Salland/ENO
  • VGZ (inclusief sublabels)
  • Zorg en Zekerheid
Nina heeft contracten met:
  • Achmea (FBTO, De Friesland, Interpolis, ProLife, ZieZo, Zilveren Kruis)
  • ASR (Amersfoortse, Ditzo)
  • DSW (InTwente, StadHolland)
  • Salland/ENO
Als uw behandelaar een contract heeft met uw verzekeraar, dan wordt de behandeling rechtstreeks gedeclareerd. Elke verzekeraar hanteert zijn eigen tarief (bij ons is dat 81-88% van het NZA-tarief, het tarief dat door de Nederlandse Zorg Autoriteit is vastgesteld).

Ongecontracteerde zorg
Zonder contract hanteren wij het NZA-tarief (de tarieven vindt u onderaan deze pagina). U betaalt de facturen dan rechtstreeks aan ons. U kunt deze vervolgens indienen bij uw verzekeraar.

Wij hebben geen contract met CZ (=OHRA, Just, Nationale Nederlanden), Menzis (=Anderzorg, Hema, VinkVink) en Aevitae-Eucare, vanwege te beperkende contractvoorwaarden en tarieven. U kunt dan echter nog steeds komen, maar u moet de nota in dat geval voorschieten en zelf declareren bij uw verzekeraar. U krijgt dan ongeveer tussen de 60% en 80% van de nota vergoed, afhankelijk van uw polis.  U kunt elk jaar voor 1 januari kiezen wat voor polis u neemt.
Voor meer informatie over contractvrije zorg en restitutiepolissen kunt u kijken op www.contractvrijepsycholoog.nl.

Restitutiepolis
Alleen Menzis (Basis Vrij), ASR (Ruime Keuze) en Aevitae/Eucare (Vrije Keuze) bieden nog een 100% restitutiepolis zonder beperkende voorwaarden.
CZ biedt vanaf 2024 alleen nog een natura- en combinatiepolis (max 85% vergoed van de gecontracteerde tarieven).

Particulier tarief

Het particuliere tarief voor niet-verzekerde zorg en voor behandeling zonder verwijzing in 2024 is € 131 per sessie van maximaal een uur. Bij langere sessies wordt het tarief naar rato berekend. 

Partner-relatiegesprek € 160 (sessie maximaal 75 minuten directe tijd).

Het tarief voor VGCt supervisie bedraagt € 125 per 45 minuten directe tijd.

Verhindering en betalingsvoorwaarden

Bij verhindering dienen afspraken minimaal 24 uur van tevoren op werkdagen te worden afgezegd (in het weekend dus minstens 48 uur), anders wordt hiervoor een 'no show' bedrag in rekening gebracht. Deze tijd is immers voor u gereserveerd. Een afspraak kan altijd kort van tevoren nog kosteloos naar een (beeld)belafspraak worden omgezet, bijvoorbeeld in geval van ziekte. U kunt hiermee kosten voor uzelf voorkomen.

'No shows' of te laat afgezegde afspraken worden niet vergoed door de zorgverzekering en dient u zelf te betalen. Hiervoor wordt een bedrag van € 75 gerekend.

Zowel bij verzekerde ongecontracteerde zorg als bij particuliere, onverzekerde, sessies dient u de factuur zelf aan ons te betalen. De betalingstermijn is 14 werkdagen. Bij te late betaling ontvangt u eerst een herinnering, daarna volgt een herinnering met administratiekosten en vervolgens kan een incassobureau ingeschakeld worden. Incassokosten komen voor uw rekening. Wij werken samen met Flanderijn Incasso.

Cliënten zijn zelf verantwoordelijk voor de betaling en (indien van toepassing) het op tijd aanleveren van een geldige verwijsbrief.

Maximale tarieven Nederlandse Zorg Autoriteit

NZA tarieven 2024 voor verzekerde zorg (per aantal minuten directe tijd):

* Diagnostiek/intake 5 minuten € 39,98
* Diagnostiek/intake 15 minuten € 68,88
* Diagnostiek/intake 30 minuten € 114,20
* Diagnostiek/intake 45 minuten € 159,70
Diagnostiek/intake 60 minuten € 183,44
* Diagnostiek/intake 75 minuten € 223,48
* Diagnostiek/intake 90 minuten € 274,01
* Behandeling 5 minuten € 31,48
* Behandeling 15 minuten € 56,19
* Behandeling 30 minuten € 95,67
* Behandeling 45 minuten € 135,89
* Behandeling 60 minuten € 161,46
* Behandeling 75 minuten € 198,72
* Behandeling 90 minuten € 242,76

Niet-basispakketzorg (onverzekerd product, voorheen OVP) sessie 60 minuten € 131,82
Intercollegiaal overleg kort (>5 min) € 25,05
Intercollegiaal overleg lang (>15 min) € 76,35
Informatieverstrekking/rapportage aan UWV of bedrijfsarts € 98,85 (tarief 2023)

Deze tarieven zijn inclusief de bijkomende indirecte tijd, zoals voorbereiding en verslaglegging. Naast face-to-face sessies zijn ook telefonisch contact, e-mail contact en videobellen declarabel, mits dit contact inhoudelijk tot de behandeling behoort. Bijvoorbeeld: tussentijdse vragen, advies of evaluatie, overleg in het kader van doorverwijzing.

Klachtenregeling

Wij doen ons uiterste best om u zo goed mogelijk te informeren en te helpen. Mocht u onverhoopt toch ontevreden zijn over onze zorg of andere verwachtingen hebben, dan horen wij dat graag van u en zoeken we samen naar een oplossing. 
De praktijk voldoet aan de regels van de wet Kwaliteit Klachten en Geschillen Gezondheidszorg (WKKGZ) en is aangesloten bij de geschillenregeling van P3NL. Voor meer informatie of het indienen van een officiële klacht kunt u terecht bij de LVVP of P3NL: www.p3nl.nl/klachtenregeling/clienten.


Share by: